FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
OBOZY I REJSY ŻEGLARSKIE NA MAZURACH
rt
DANE UCZESTNIKA
Imię:
Nazwisko:
Data urodzenia:
PESEL:
Adres zamieszkania
ulica:
nr domu:
nr mieszkania:
kod:
miejscowość:
kraj:
E-mail:
Telefon 1:
Telefon 2:
Osoba reprezentująca niepełnoletniego uczestnika
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna:
WYBÓR IMPREZY
Uczestnik zgłasza swój udział w imprezie organizowanej przez Agencję Żeglarską SKIPPER:
Rejs żeglarski dla młodzieży (15-18 lat) termin:
wybierz
RM2 04.07 - 17.07.2021
RM3 11.07 - 24.07.2021
RM4 18.07 - 31.07.2021
RM5 25.07 - 07.08.2021
RM6 01.08 - 14.08.2021
RM7 08.08 - 21.08.2021
RM8 15.08 - 28.08.2021
RE1 27.06 - 03.07.2021
RE2 04.07 - 10.07.2021
RE3 11.07 - 17.07.2021
RE4 18.07 - 24.07.2021
RE5 25.07 - 31.07.2021
RE6 01.08 - 07.08.2021
RE7 08.08 - 14.08.2021
RE8 15.08 - 21.08.2021
RE9 22.08 - 28.08.2021
klasa jachtów:
wybierz
OPEN NEW
OPEN 24+ (zapisy grup 5-6-osobowych)
Rejs szkoleniowy (15-19 lat) termin:
wybierz
RS3 11.07 - 24.07.2021
RS4 18.07 - 31.07.2021
RS5 25.07 - 07.08.2021
RS6 01.08 - 14.08.2021
RS7 08.08 - 21.08.2021
RS8 15.08 - 28.08.2021
klasa jachtów:
wybierz
OPEN 24+
OPEN 22+ (zapisy grup 5-6-osobowych)
Rejs treningowy (16-19 lat) termin:
wybierz
RT2 04.07 - 17.07.2021
RT3 11.07 - 24.07.2021
RT5 25.07 - 07.08.2021
RT7 08.08 - 21.08.2021
RT8 15.08 - 28.08.2021
Obóz wyprawowy (13-16 lat) termin:
wybierz
OW2 11.07 - 21.07.2021 - 11 dni
OW3 21.07 - 31.07.2021- 11 dni
OW4 01.08 - 14.08.2021 - 14 dni
OW5 15.08 - 28.08.2021 - 14 dni
Obóz żeglarski
wybierz
z kursem na patent żeglarza jachtowego (O) 14-16 lat
Inland Sailor (OS) 13-16 lat
Competent Crew (OC) 12-15 lat
Żeglarz 2.0 - trening żeglarski (OT) 14-16 lat
rekreacyjny (OR) 12-15 lat
termin:
wybierz
3) 21.07 - 31.07.2021 - 11 dni
5) 15.08 - 28.08.2021 - 14 dni
Kolonie (9-12 lat)
wybierz
żeglarskie SKIPPI CHALLENGE (K)
żeglarsko-artystyczne SKIPPI SMART&ART (KA)
żeglarsko-sportowe SKIPPI GAMES (KS)
termin:
wybierz
2) 11.07 - 21.07.2021 - 11 dni
3) 21.07 - 31.07.2021 - 11 dni
5) 15.08 - 28.08.2021 - 14 dni
DOJAZD
autokarem Skippera z
wybierz
Łodzi
Warszawy
Ostrołęki
łączony z
wybierz
Częstochowy
Gdańska
Krakowa
Kielc
Katowic
Lublina
Olsztyna
Płocka
Poznania
Radomia
Rzeszowa
Szczecina
Wrocławia
własny
POWRÓT
autokarem Skippera do
wybierz
Łodzi
Warszawy
Ostrołęki
łączony do
wybierz
Częstochowy
Gdańska
Krakowa
Kielc
Katowic
Lublina
Olsztyna
Płocka
Poznania
Radomia
Rzeszowa
Szczecina
Wrocławia
własny
KURS MOTOROWODNY
TAK
Fakultatywny kurs na patent sternika motorowodnego organizowany jest na wszystkich rejsach żeglarskich oraz na obozach szkoleniowych w Rynie.
Cena 375 zł + 125 zł opłaty egzaminacyjne.
KARTA SKIPPER CLUB
Uczestnik posiada kartę Skipper Club nr
INFORMACJE DODATKOWE
TAK
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w zakresie niezbędnym do realizacji umowy.
Zgodnie z art. 13 rozporządzenia parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony danych osobowych, informujemy że:
1) administratorem danych osobowych jest Agencja Żeglarska Skipper, ul. Żubardzka 3, 91-022 Łódź;
2) dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji umowy imprezy na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b (przetwarzanie niezbędne do celu realizacji umowy);
3) dane osobowe przechowywane będą zgodnie z przepisami prawa (Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 30 marca 2016 r. w sprawie wypoczynku dzieci i młodzieży; przez 5 lat);
4) osoba, której dane dotyczą ma prawo do wglądu w dane i do ich zmiany;
5) podanie danych jest dobrowolne.
TAK
Zgłaszam udział w programie promocyjnym Skipper Club.
Uczestnicy programu otrzymują bezpłatnie komplet gadżetów firmowych oraz kartę klubową upoważniającą do przyznania zniżek na następne wyjazdy.
Zgłaszając udział w programie Skipper Club, wyrażacie Państwo zgodę na przetwarzanie danych osobowych podanych w zgłoszeniu (imię, nazwisko, adres, telefon, adres e-mail) w celu informowania o ofercie promocyjnej Skipper Club. Standardowo informowanie o ofercie Skipper Club polega na przesłaniu raz w roku katalogu z ofertą oraz okazjonalnym (nie częściej niż raz w roku) wysłaniem wiadomości e-mail z ofertą. Dane zebrane w celu informowania o ofercie promocyjnej Skipper Club przechowywane będą przez dwa lata od dnia ich podania. Administratorem danych osobowych jest Agencja Żeglarska Skipper, 91-022 Łódź, ul. Żubardzka 3. Osoba, której dane dotyczą ma prawo do wglądu w dane, do ich zmiany oraz usunięcia w dowolnym momencie.
TAK
Zapoznałem/am się z
Warunkami Uczestnictwa
.